Анализы из PDF или по фото бланка

Прочитать PDF лаборатории или фото бланка в форму, проверить каждое значение, профиль лаборатории центра.

Анализы не нужно переписывать в форму вручную: загрузите PDF, который прислала лаборатория, или сфотографируйте её бумажный бланк, и YouEDC Capture сам разложит результаты по строкам формы. Каждое значение вы сверяете с документом и подтверждаете — без вашего подтверждения в форму не попадает ничего. В истории каждого значения записано, из какого документа оно пришло.

Как заполнить форму из PDF лаборатории

1. Откройте форму с анализами у пациента (например, «HbA1c, глюкоза и липиды») и нажмите Заполнить из PDF или фото бланка. Кнопка видна тем, кто вносит данные, если в форме есть строки анализов с единицами.
2. Выберите PDF лаборатории (до 10 МБ и 10 страниц). Нужен именно PDF с текстом, какой лаборатории отправляют по почте или выкладывают в личном кабинете. Бумажный бланк вместо этого сфотографируйте (см. ниже).
3. Откроется проверка документа. Сверьте каждую строку с бланком. Строки «Совпадает» можно подтверждать как есть, строки «Проверить» нужно отметить галочкой Сверено с документом или исправить значение, строки «Не подходит» в форму не пойдут, пока вы не впишете значение сами.
4. Строки документа, которые YouEDC не узнал, показаны ниже таблицы. Если среди них есть строка формы под другим названием, выберите для неё строку формы и нажмите Предложить для выбранных строк. Документ другого пациента или визита уберите кнопкой Отбросить документ.
5. Проверьте дату взятия образца, отметьте, что это документ вашего пациента и вы сверили с ним каждое значение, и нажмите Подтвердить и заполнить форму.
6. Значения встанут в форму, сверху будет синяя плашка с номером документа (LD-1, LD-2…). Просмотрите форму и сохраните её как обычно: проверки формы, нормы центра и запросы работают так же, как при ручном вводе.

Как заполнить форму по фото бумажного бланка

1. На той же странице в блоке Или фото бумажного бланка нажмите Фото бланка. На телефоне откроется камера, на компьютере выберите снимок или скан (JPEG, PNG или WebP, до 12 МБ).
2. Снимайте бланк ровно, при хорошем свете, чтобы таблица заняла весь кадр. Фото появится с рамкой из четырёх углов: перетащите их на углы таблицы результатов, а шапку с именем пациента оставьте снаружи. Выпрямляется и отправляется только то, что внутри рамки.
3. Нажмите Прочитать фото. Если кусок слишком мелкий или смазан, страница скажет об этом до отправки: снимите ещё раз, ближе и ровнее.
4. Откроется проверка документа, как для PDF, но рядом с каждой строкой виден её кусок фото. На фото каждое значение нужно отметить галочкой Сверено с документом, даже помеченное «Совпадает»: сравните число с куском рядом, отметьте или исправьте.
5. Дальше подтвердите документ и сохраните форму, как для PDF.

Фото читается не так надёжно, как PDF: на наших тестовых бланках с обычного фото верно читаются примерно девять значений из десяти, а почти все остальные либо не найдены (их вы вносите вручную), либо помечены «Проверить». Поэтому каждое значение с фото сверяете вы. Строки, в которых программа не уверена, говорят почему:

• плохо читается на фото: число прочитано с низкой уверенностью;
• два прочтения числа расходятся: число прочитано двумя способами по-разному;
• знаков после запятой не столько, сколько в диапазоне: запятая могла потеряться (53 вместо 5,3);
• стрелка лаборатории прочитана как последняя цифра: последняя цифра отброшена (6,31 стало 6,3 с флагом «выше нормы»);
• здесь прочитан только предел: самого значения нет, только «< 41».

Что YouEDC проверяет сам

• Пациент. Пол и год рождения из шапки документа сверяются с карточкой пациента, дата взятия — с датой визита. Если что-то не сходится, проверка покажет предупреждение. Если тот же PDF уже загружали в это исследование, вы тоже это увидите.
• Название теста. Лаборатории называют тесты по-своему: «Глюкоза (сыворотка)», «Glucose», «GLU». YouEDC знает обычные русские и английские названия, а похожее, но не точное название помечает «Проверить».
• Единицы. Если лаборатория дала результат в других единицах (мг/дл вместо ммоль/л, мкмоль/л вместо мг/дл), значение пересчитывается, а рядом написано исходное. Если единицы нет или пересчёт невозможен, строка не подтверждается сама.
• Правдоподобие. Значение далеко за пределами диапазона лаборатории (потерянная запятая или цифра), флаг лаборатории, не согласный со значением, результат «меньше» или «больше» предела анализатора и значение вне допустимого для формы — всё это строки «Проверить» или «Не подходит».
• Нормы. Если у центра загружены лабораторные нормы, а диапазон в документе другой, это будет видно в строке.

Профиль лаборатории центра

Когда вы подтверждаете строку, привязанную вручную или по похожему названию, YouEDC запоминает название этой лаборатории для вашего центра. В следующий раз такая строка подставится сама с пометкой «по профилю лаборатории центра». Профиль у каждого центра свой. Неверную привязку дата-менеджер снимает кнопкой Снять на странице Лабораторные документы: она не удаляется, а помечается снятой с указанием, кто и когда это сделал.

Лабораторные документы исследования

Пункт меню Лабораторные документы показывает все прочитанные документы исследования (каждому видны только его центры): номер, пациент, визит и форма, сколько строк совпало, сколько пришлось проверить, сколько исправлено при проверке и состояние. Доля исправлений по центрам помогает понять, где лаборатория пишет нестандартно и профиль стоит пополнить.

Данные пациента и аудит

• PDF не хранится. В шапке бланка имя пациента, поэтому файл после чтения не сохраняется. Остаются его отпечаток SHA-256, строки результатов (тест, значение, единица, диапазон), предложения и то, что вы подтвердили. От шапки остаётся только результат сверки пола, года рождения и даты.
• Кусок фото хранится. От фото хранится выпрямленный кусок, который был прочитан: он остаётся при документе как источник значений (в файловом хранилище портала, не в базе данных). Видят его только те, кто вносит данные в исследовании. Имя пациента оставляйте за рамкой.
• Аудит. Чтение документа записывается в журнал аудита: кто, когда, сколько строк совпало и сколько требует проверки. У каждого сохранённого значения в истории указан документ, из которого оно пришло. Значение вносит и подтверждает исследователь, как и при ручном вводе (ALCOA+, 21 CFR Part 11).
• Без внешних сервисов. PDF читается обычным разбором его текста, фото — открытой программой распознавания Tesseract, и то и другое прямо на сервере YouEDC: никуда ничего не отправляется.